Evaluating the effect of a water exercise routine on the postural stability of the elderly / Evaluación del efecto de una rutina de ejercicios acuáticos sobre la estabilidad postural de adultos mayores

Abstract Background: Postural stability enables humans to maintain the center of mass of their body within their base of support. Nevertheless, over time, such stability is affected by different factors such as age, repetitive strain, and accidents. Although studies in this field have investigated the effectiveness of hydrotherapy, only a few of them have explored its influence on postural stability, which is reflected in a lack of research that estimates its impact on rehabilitation. Aim: To determine the immediate and final effects of an aquatic routine protocol on the postural stability of elderly subjects. Methods: The postural stability of 20 adults over 60 years of age was analyzed using electromyographic and baropodometric methods. Electromyographic signals were obtained from the tibialis anterior, soleus, both gastrocnemius, vastus medialis, and biceps femoris to calculate the coactivation percentage of the muscles in charge of postural stability. The baropodometric data were collected to analyze the area of the stabilometric ellipse, mean plantar pressure, and weight distribution percentage. Results: The outcome of both methods revealed improvements in the elderly patients after the aquatic routine protocol was applied, which indicates that the type of water exercises implemented in this study has positive effects on their postural stability. Conclusion: The postural stability of the elderly participants was improved after each session because their stability index decreased along with the electrical activity of some muscle pairs, their body weight was better distributed, and the area of body oscillation was reduced. However, this effect was immediate and not final.

Resumen Antecedentes: La estabilidad postural permite a los humanos mantener el centro de masa de su cuerpo dentro de su base de apoyo. Sin embargo, con el tiempo, dicha estabilidad se ve afectada por diferentes factores como la edad, el esfuerzo repetitivo y los accidentes. Si bien los estudios en este campo han investigado la efectividad de la hidroterapia, solo algunos de ellos han explorado su influencia en la estabilidad postural, lo que se refleja en la falta de investigaciones que estimen su impacto en la rehabilitación. Objetivo: Determinar los efectos inmediatos y finales de un protocolo de rutina acuática sobre la estabilidad postural de adultos mayores. Métodos: Se analizó la estabilidad postural de 20 adultos mayores de 60 años mediante métodos electromiográficos y baropodométricos. Se obtuvieron señales electromiográficas del tibial anterior, sóleo, gastrocnemio, vasto interno y bíceps femoral para calcular el porcentaje de coactivación de los músculos encargados de la estabilidad postural. Los datos baropodométricos se recolectaron para analizar el área de la elipse estabilométrica, la presión plantar media y el porcentaje de distribución del peso corporal. Resultados: Ambos métodos mostraron mejoras en los pacientes luego de la aplicación del protocolo de rutina acuática, lo que indica que el tipo de ejercicios acuáticos implementados en este estudio tiene efectos positivos en su estabilidad postural. Conclusión: La estabilidad postural de los participantes mejoró después de cada sesión porque su índice de estabilidad disminuyó junto con la actividad eléctrica de algunos pares de músculos, su peso corporal se distribuyó mejor y se redujo el área de oscilación corporal. Sin embargo, este efecto fue inmediato y no definitivo.

Patrones biomecánicos de referencia para el diagnóstico temprano de trastornos del equilibrio: Estudio piloto / Biomechanical reference standards for early diagnosis of disturbances of balance: pilot study

Resumen: La inestabilidad de la postura y alteración del balance corporal son signos comúnmente observados en sujetos con afecciones que comprometen el sistema músculo-esquelético, visual, vestibular y propioceptivo, siendo la estabilometría la principal herramienta de valoración clínica. Sin embargo, no se ha podido establecer un gold standard o patrones cuantitativos que permitan clasificar sujetos sanos y patológicos basados en el grado de alteración del equilibrio. Objetivo: El objetivo principal de este estudio fue realizar un análisis estabilométrico preliminar con 38 sujetos sanos (19 mujeres y 19 hombres), con el fin de identificar un patrón de desplazamiento característico de la postura. Metodología: Este estudio se basó en la aplicación del test de Romberg. Se realizaron tres mediciones en cada paciente con ojos abiertos (OA) y ojos cerrados (OC), ubicados sobre una plataforma de fuerza en posición vertical. Resultado: se identificó un patrón característico de desplazamiento en los ejes medio-lateral X y antero-posterior Y, así como una estabilidad notable sobre el eje vertical Z, alrededor del centro de presión. Limitaciones: Sin embargo, debido al tamaño de la muestra, no se encontraron resultados concluyentes sobre las diferencias de índice de masa corporal, sexo o edad en el grupo de estudio. Originalidad: A pesar de ello, se encontraron parámetros prometedores para la evaluación de la estabilometría en personas jóvenes sanas, fortalenciendo con ellos las herramientas objetivas de valoración clínica. Conclusión: Esta investigación permitió identificar características de movimiento comunes para pacientes normales, que pueden ser consideradas como un patrón objetivo para el seguimiento y evaluación de tratamientos en pacientes con trastornos del equilibrio de origen patológico.

Abstract: The postur instability and body balance alteration, are signs commonly observed in patients with diseases associated with the musculoskeletal, visual, vestibular and proprioceptive systems, being the stabilometry the main clinical assessment study. However, it has not been established a standard or a quantitative pattern to classify healthy and pathological subjects based on the impaired balance level. Objective: The main objective of this study was to conduct a preliminary stabilometric analysis in 38 healthy subjects (19 women and 19 men) in order to identify a characteristic pattern of the position displacement. Methodology: This study was based on the Rombergś test. Three measurements was performed to each patient with open eyes (OA) and eyes closed (OC) stand over a force platform. Results: A characteristic pattern of the medio-lateral X and anteroposterior Y movement was identified, and remarkable stability on the vertical axis Z around the center of pressure. Limitations: However, because of the small sample size there was not found conclusive results related to Body-Mass-Index, sex or age. Originality: Despite, promising parameters were found for the evaluation of stabilometry in healthy young people, strengthening the objective tools of clinical assessment. Conclusion: This research identified common patient characteristics of normal movement, that could be considered as an objective standard for patient monitoring and treatment evaluation in patients with pathological balance disorders.

Interpretación de Variabilidad en la Postura Bípeda Quieta en edad Sensible al Sistema de Control / Interpretation of the variability of the steady bipedal posture in age sensitive to the system control

Resumen: El estudio del control postural humano mediante técnicas mecano-estadísticas, permite identificar comportamientos dinámicos con características de persistencia y anti-persistencia. Tales comportamientos, pueden ser interpretados como variabilidad tiempo dependiente en los sistemas de control y algunos indicadores que dan cuenta de éstos, son el coeficiente de difusión y el exponente de ajuste obtenidos con la técnica de Análisis de Difusión del Estabilograma (ADE). Se utilizó una plataforma de fuerza para los registros estabilométricos y se aplicó el ADE con el objeto de discriminar el comportamiento temporal de la variabilidad del centro de presión, en posición bípeda cuasi-estática con y sin restricción visual (Ojos cerrados y Ojos abiertos) en un grupo de 22 escolares en edad crítica (11,2±1,5 años) de maduración del proceso de control. Los resultados obtenidos en los coeficiente de difusión (Ds, DƖ) y exponentes de ajuste (Hs, HƖ ) en ambas condiciones visuales, caracterizan claramente comportamientos diferenciados para cada fases de la gráfica del ADE, y se establece diferencias significativas en los indicadores Ds y Hs, al comparar la excursión del COP con y sin restricción visual. El ADE nos permite identificar un comportamiento de sistema de control postural similar al de los adultos, modelado como un movimiento browniano fraccionario de dos fases.

Abstract: The human postural control study through statistical mechanic techniques identifies dynamic behavior with characteristics of persistence and anti-persistence. Such behaviors are interpreted like time-dependent variability of the control systems, and indicators that reflect these ones, are diffusion coefficient and scaling exponent obtained with stabilogram diffusion analysis (SDA) technique. A force platform was used to obtain stabilometry records and SDA was applied in order to discriminate the temporal behavior of the variability in quasi-static bipedal position in a group of 22 students in critical age (11,2 ± 1,5 years old) for postural control maturity, between eyes-closed and eyes-open conditions. The results of diffusion coefficients (Ds, DƖ ) and scaling exponents (Hs, HƖ ) in both visual condition have two distinct phases from ADE graphic and establish statistically significant differences for D s and H s, when comparing the displacement of COP between open eyes and closed eyes. The SDA allows us to identify a behavior of postural control system similar to adults, modeled like a two-phase fractional Brownian motion.

Comparação do equilíbrio postural unipodal entre crianças e adultos / Comparison of a single leg stance balance between children and adults

O objetivo do estudo foi comparar o equilíbrio na posição unipodal entre crianças com desenvolvimento típico de oito a 11 anos de idade e adultos saudáveis. Os participantes foram divididos em três grupos: 8-9 anos, 10-11 anos e 18-25 anos. Para medir o equilíbrio foi utilizada uma plataforma de força AccuSway Plus (AMTI Inc.). Cada sujeito realizou três tentativas com duração de 30 segundos em posição unipodal dominante. Os parâmetros avaliados foram: amplitude do centro de pressão nas direções ântero-posterior e médio-lateral, o comprimento total do trajeto, velocidade média e 95% da área da elipse. Para a análise estatística utilizou-se o SPSS versão 13.0 Foram realizados os teste de Shapiro-Wilk, Anova One-Way, Post Hoc de Bonferroni e correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi p < 0,05. Os resultados mostraram que houve diferenças significativas (p < 0,01) entre os grupos de crianças e o grupo de adultos em todas as variáveis. Entre os grupos de crianças (8-9 anos e 10-11 anos) não houve diferença significativa em nenhuma das variáveis analisadas. Os resultados sugerem que crianças de oito a 11 anos de idade ainda não alcançaram a completa maturação do equilíbrio postural. Essas informações podem ser importantes para auxiliar em diagnósticos de transtornos ou déficits do equilíbrio, tanto em crianças como em adultos

The aim of this study was to compare postural balance in single leg stance between typically developing children aged 8 to 11 years old and healthy adults. The participants were divided into 3 groups: 8-9 years old, 10-11 years old and 18-30 years old. A force plate (AccuSway Plus, AMTI, Inc.) was used to measure the postural balance. Each subject performed three trials lasting 30 seconds in dominant single leg stance. The parameters recorded were: center of pressure amplitude the in the anteroposterior and mediolateral directions, total path length, average velocity and 95% of the ellipse area. SPSS (version 13.0) was used for statistical analysis. Shapiro-Wilk test, One-way Anova, Bonferroni post hoc and Pearson correlation were applied. The level of significance used was p < 0.05. The results showed significant differences (p < 0.01), between children and adult groups in all variables. Between groups of children (8-9 years and 10-11 years) there was no significant difference in any variables. The results suggest that children aged 08-11 years old have not reached complete maturation of postural balance. This information may be important to aid in the diagnosis of disorders or deficits of balance, both in children and in adults

Respostas estabilométrica de jovens e idosos para recuperar o equilíbrio após uma perturbação inesperada controlada / Stabilometric responses of young and elderly to recover balance after an unexpected controlled perturbation

A presente investigação teve como objetivo determinar as características empregadas durante a recuperação do equilíbrio decorrentes de uma perturbação inesperada entre idosos e adultos jovens. Para tanto, 20 jovens universitários (22 ± 2,6 anos; 62,3 ± 10,6 kg) e 20 idosos (70,3 ± 3,2 anos; 64,5 ± 9,3 kg) foram submetidos a um teste de perturbação do controle postural sobre uma plataforma de forças.A amplitude do CP na direção anteroposterior foi de 3,20 ± 0,67 cm para os jovens, que apresentaram um menor deslocamento do que os idosos (4,55 ± 0,9 cm; p<0,05). Verificou-se que os idosos apresentaram deslocamentos maiores e mais rápidos do centro de pressão na direção anteroposterior do que os adultos jovens. Esta maior amplitude de oscilação nos idosos provoca uma resposta mais lenta na recuperação da instabilidade, com isto aumentando a probabilidade de queda nesta população.

This research aimed to determine the characteristics employed during balance recovery arising from an unexpected disruption between elderly and young adults. Therefore, 20 university students (22 ± 2.6 anos; 62.3 ± 10.6 kg) and 20 elderly (70.3 ± 3.2 anos; 64.5 ± 9.3 kg) underwent a test disturbance of posture control on a force platform. The amplitude of the CP in the anteroposterior direction was 3.20 ± 0.67 cm for the young, which showed a smaller displacement than the elderly (4.55 ± 0.9 cm, p <0.05). It was found that the elderly had the largest and fastest displacements of center of pressure in the antero-posterior direction than young adults. This increased amplitude of oscillation for the elderly causes a slower response in the recovery of instability, thus increasing the probability of falling in this population.

Comparação da estabilidade postural em idosas residentes em instituição de longa permanência e praticantes de exercício físico / Comparison of stability in postural older residents in establishment of long stay and practicing of exercise

O equilíbrio corporal constitui uma importante capacidade para manutenção das atividades funcionais de idosos. A prática de exercícios físicos constitui um componente fundamental para a prevenção e reabilitação do equilíbrio. O objetivo deste estudo foi avaliar o equilíbrio corporal de idosas praticantes de exercícios físicos e idosas sedentárias asiladas da cidade de Londrina-PR. A amostra foi constituída de 36 idosas, com idades de 60 a 85 anos, divididas em dois grupos: fisicamente ativas (n=18) e asiladas sedentárias (n=18). A avaliação do equilíbrio estático na plataforma de força foi realizada em apoio bipodal durante 30 segundos com olhos abertos e fechados. Foram quantificados os deslocamentos do centro de pressão (CP) nas direções médio lateral (ML) e ântero-posterior (AP). Verificou-se oscilação do CP ML, 1,63±0,48 (ativas) e 2,50±0,59 (asiladas) com informação visual e 2,10±0,59 (ativas) e 2,75±1,16 (asiladas) sem informação visual e no CP AP (1,80±0,80) para as idosas ativas; 2,14±1,07 nas asiladas) com olhos abertos e 2,11±1,06 (ativas) e 2,13±0,94 (asiladas) com olhos fechados. Conclui-se que idosas praticantes de exercício físico possuem maior estabilidade postural quando comparados com as idosas asiladas.

Body balance is an important capability for maintenance of functional activities of older people. The physical exercise is an essential component in the prevention and rehabilitation of balance. The aim of this study was to assess the body balance of elderly practicing of physical and sedentary institutionalized city of Londrina-PR. The sample consisted of 36 elderly, aged 60-85 years, divided into two groups: physically active (n=18) and sedentary institutionalized (n=18). Static balance was assessed in a force platform during 30 seconds in bipedal stance both, with eyes opened and closed. The variables analyzed were the center of pressure (COP) displacement in the medial lateral (ML) and anteroposterior (AP) direction. COP-ML displacement were 1.63 ± 0.48 (active) and 2.50 ± 0.59 (institutionalized) eyes opened and 2.10 ± 0.59 (active) and 2.75 ± 1.16 (institutionalized) eyes closed and the COP-AP displacement were 1.80 ± 0.80 for older active, 2.14 ± 1.07 (institutionalized) eyes opened and 2.11 ± 1.06 (active) and 2.13 ± 0.94 (institutionalized) eyes closed. We conclude that elderly practitioners of exercise have greater postural stability compared to institutionalized elderly sedentary.

Síndrome da apneia obstrutiva do sono (Saos) e sonolência diurna excessiva (SDE): influência sobre os riscos e eventos de queda em idosos / Obstructive sleep apnea syndrome (OSA) and excessive daytime sleepiness (EDS): influence about the risks and falling events in elderly people

INTRODUÇÃO: Muitos países vêm experimentando o processo de envelhecimento populacional e a consequente elevação das doenças associadas a ele, como dificuldade de manter o equilíbrio, perdas na qualidade do sono e síndrome da apneia obstrutiva do sono (Saos). OBJETIVOS:Investigar a correlação entre a Saos e sonolência diurna excessiva (SDE) com os riscos e eventos de quedas em indivíduos idosos. MATERIAIS E MÉTODOS:Estudo descritivo, comparativo, de corte transversal com amostra de 75 indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, gêneros masculino e feminino. Foram utilizados o mini-exame do estado mental; escalas de depressão geriátrica simplificada; de sonolência de epworth; de avaliação do equilíbrio de tinneti; índice de massa corporal (IMC); registros estabilométricos das oscilações posturais ântero-posterior (AP) e médio-lateral (ML). RESULTADOS: Maior prevalência de Saos no gênero masculino. Não foi encontrada correlação com significância estatística (Pearson, p ≤ 0,01) entre as variáveis IMC e estabilometria. Não houve correlação estatisticamente significativa (ANOVA, p ≤ 0,05) entre IMC (subgrupos normal, sobrepeso, graus I, II, III, e IV) e estabilometria; entre os graus de severidade de Saos e estabilometria; entre dados estabilométricos de subgrupos de IMC e mesmo grau de severidade de Saos; entre dados estabilométricos de subgrupos de IMC e diferentes graus de Saos; entre os diferentes graus de Saos (GC, G1), (GC e G2), subgrupos de IMC e registros estabilométricos. CONCLUSÃO: Não foram encontrados resultados que corroborassem a hipótese de proporcionalidade entre graus de severidade de Saos, IMC e registro estabilométrico.

INTRODUCTION:Many countries are experiencing population aging process, and the consequent rise of diseases associated with it as difficulty maintaining balance, loss in quality of sleep apnea syndrome and obstructive sleep apnea (OSA). OBJECTIVES: Investigating the correlation between obstructive sleep apnea (OSA) and excessive daytime sleepiness (EDS) associated to the risks and falling events in elderly people. MATERIALS AND METHODS: A descriptive, comparative cross-sectional research was done using a convenience sample of 75 individuals aged over 60 years, men and women. The procedures were performed: application of the mini-mental state examination; simplified geriatric depression scale, Epworth sleepiness scale; Tinneti assessment scale balance; weight and height measuring; calculation of body mass index (BMI), three stabilometric records of the postural oscillation on front-to-back (FB) and side-to-side ways (SS). RESULTS: Higher prevalence of OSA in men. The correlations made between variables BMI and stabilometry found no statistically significant correlation (Pearson’s, p ≤ 0.01). For the other statistical calculations it was used the method one way ANOVA (p ≤ 0.05). It was decided to divide the BMI (normal subgroups, I, the overweight class, II, III and IV) and relate it to stabilometry; was the correlation between the severity of OSA and stabilometry without regard to BMI; was also made to correlate the data stabilometric subgroups of BMI with the same degree of severity of OSA; correlation was performed between the data subsets stabilometric BMI and different degrees of OSA, and all those who showed no statistical significance. When correlated with different degrees of OSA group (G1), (GC and G2) and BMI subgroups with stabilometric records, no statistically significant correlation was established. CONCLUSION: It was not possible to determine quantitative values of the variables that promote the prevention of falling events in elderly people.

Avaliação do controle postural em adultos jovens através da posturografia dinâmica Foam-laser e plataforma de força / Evaluation of the postural control in young adults by use of foam-laser dynamic posturography and power plataform

Uma das tarefas mais importantes do sistema do controle postural humano é a manutenção do equilíbrio do corpo sobre a base de apoio fornecida pelos pés. Como um sensor de gravidade, o sistema vestibular é uma das ferramentas mais importantes do sistema nervoso no controle da postura. Quando há um desequilíbrio neste sistema o indivíduo passa a apresentar um conjunto de sintomas no qual a vertigem geralmente é preponderante. Objetivou-se no presente estudo avaliar e correlacionar o controle postural de adultos jovens através da posturografia dinâmica Foam-Laser (FLP) e plataforma de força. Para a realização do estudo participaram 31 voluntários (19 homens e 11 mulheres) sendo submetidos à avaliação do controle postural através da posturografia dinâmica Foam-Laser e plataforma de força simultaneamente. Para análise dos dados registrados na plataforma de força, utilizou-se o programa MATLAB® 7.4. Os resultados da FLP foram obtidos através da fórmula matemática para cálculos de ângulos de oscilações apresentados. Os resultados revelaram que houve forte correlação entre os valores obtidos nos testes de organização sensorial (SOT) e a área de deslocamento do centro de pressão (CP) registrada pela plataforma de força em todos os SOT. Nos SOT III, V e VI, respectivamente, observou-se forte correlação entre os resultados dos exames da FLP e plataforma de força, com r = -0,78, r = -0,70 e r = -0,80. Conclui-se que a FLP é um método eficaz para avaliação do equilíbrio, e seus resultados demonstraram forte correlação com a área de deslocamento do centro de pressão.

One of the most important tasks of the human postural control system is to keep the body balanced on the base of support provided by the feet. As a gravity sensor, the vestibular system is one of the most important tools of the nervous system in the control of the posture. When there is a malfunction in this system the individual starts to present a group of symptoms in which the vertigo generally is preponderant. The present study had as objective to correlate the results of the postural control evaluation in young peolple obtained through the Dynamic Posturography Foam-laser (FLP) and platform force. For the accomplishment of the study were invited 31 volunteers (19 men and 11 women) that were submitted to the evaluation of the postural control through the Dynamic Posturography Foam-laser and power platform simultaneously. The results reveled that there was strong correlation among the values obteined in the tests of sensorial organization (TOS) and area displacement pressure center (PC) at power platform in all TOS. In TOS III, V e VI respectively, correlation was observed strong enters the results of the examinations in FPL and power platform, with r = - 0,79, r = 0,70 and r = - 0,80. This study concludes that the FLP is a very useful method for evaluation of the balance, and this results show strong correlation with pressure center displacement area.

La medición del control postural con estabilometría- una revisión documental / Measurment of Postural Control Through Stabilometry- a Literature Review

La estabilometría es el estudio del equilibrio que permite analizar el control postural y su relacion con la estabilidad en bípedo. Herramientas de alta tecnología se utilizan para medir la estabilidad en bípedo de forma cuantitativa con base en la posición del centro de gravedad de la persona determinado por la distribución de presiones plantares. Este artículo revisa el conocimiento científico sobre los conceptos en el trastorno de la estabilometría y la variedad de uso de estas herramientas en diferentes poblaciones y diagnósticos con base en artículos científicos encontrados en los últimos diez años en revistas indexadas. Se recomienda expandir el uso de las plataformas de fuerza que existen en Colombia a la estabilometría.

Stabilometry is the study of balance which permits the analysis of postural control as it relates to stability in standing. High tech tools are used to measure standing stability cuantitatively based on the position of the center of gravity of the person determined by his/ her distrubution of plantar pressures. This article reviews scientific knowlege regarding the concepts surrounding stabilomitry and the wide variety of uses of these tools in different populations and diagnoses based on scientific articles found in the last ten years in indexed journals. Expanding the use of the force plates that exist in Colombia to include stabilometry is recommended.

Modelo matemático para calcular el centro de presión plantar sobre una superficie dinámica / Mathematical Model To Calculate The Plantar Centre Pressure Over An Unstable Surface

El balance postural es la capacidad para mantener los segmentos corporales ante la acción de la fuerza de gravedad. Es una cualidad compleja del movimiento corporal, la cual depende de la interacción de los sistemas visual, vestibular y propioceptivo. Una descripción cuantitativa del balance postural se realiza mediante el cálculo del centro de presión plantar,considerado como el punto en el cual se concentra el promedio de todas las presiones ejercidas por el cuerpo sobre una superficie. Los estudios se han centrado en el análisis del balance postural bajo una superficie estática, sin embargo, las diversas praxias motoras del ser humano, como la marcha, la práctica lúdica y deportiva, la carrera y el mantenimiento de la postura exigen conservar el equilibrio ante terrenos inestables. Por ello, el objetivo del siguiente trabajo de investigación con-sistió en proponer un modelo matemático para calcular el centro de presión plantar, las fuerzas de reacción y los momentos articulares en dos dimensiones bajo una superficie inestable como indicadores de la estabilidad postural. Se fundamentó en elementos de la mecánica clásica como la condición de equilibrio estático y la condición de momento inicial para el cálculo del centro de presión plantar, las fuerzas de reacción y los momentos articulares. Los resultados mostraron las ecuaciones para el cálculo el centro de presión plantar, las fuerzas de reacción y los momentos en dos dimensiones. En conclusión, este trabajo es la base para el desarrollo de trabajos futuros como la construcción de un estabilómetro y la evaluación de tratamientos relacionados con la optimización del balance.

The postural balance is the capacity of maintain the corporal segments to the gravity force. It's a complex quality of corporal movement and it has dependence to the visual, vestibular and propioceptive system. A quantitative description of the corporal balance could be made through calculating the plantar pressure centre. It's a concentrated point of average pressures exerted over a surface. The research had studied the postural balance in a static surface; however, the va-rious motor activities of humans as gait, run and maintain the posture are developed in unstable surfaces. For this reason, the aim of this work was to propose a mathematical model to calculate the plantar pressure centre, the reaction forces and the joint moments in two dimensions into an unstable surface like indicators about postural stability. It based in the static equilibrium and the initial moment condition. The results showed equations to calculate the plantar pressure centre, the reaction forces and the joint moments. In conclusion, this work allows the development of next works to make a stabilometer to measure quantitatively the postural balance and to make comparative studies about many topics of treatment in the balance optimization.

Equilíbrio estático da criança com baixa visão por meio de parâmetros estabilométricos / Static balance of low vision children using stabilometric parameters

Introdução: A visão é considerada um dos mais importantes meios de captação das informações do ambiente, sendo fundamental para o processo de desenvolvimento da criança. Objetivos: Cientes da participação da visão na manutenção do equilíbrio e no desenvolvimento biopsicossocial do ser humano e considerando os fatores decorrentes da perda ou limitação visual, esta pesquisa objetivou analisar o equilíbrio em postura ortostática de crianças com baixa visão, de faixa etária de 8 a 11 anos, de ambos os sexos(grupo experimental), comparando com o equilíbrio de crianças normais de ambos os sexos e mesma faixa etária (grupo controle), por meio de parâmetros estabilométricos. Materiais e métodos: Para a obtençãodas oscilações posturais (deslocamento radial e velocidade de deslocamento) foi utilizada uma plataforma estabilométrica. Resultados: Considerando-se os índices (média e desvio padrão) de deslocamento radial apresentados pelos grupos experimental e controle, observou-se que não houve diferença significante na condição olhos fechados (p > 0,05). Já na condição olhos abertos, houve maior deslocamento radial do grupo experimental em relação ao grupo controle (p < 0,05). Analisando-se os índices (média e desvio padrão) de velocidade de deslocamento entre os grupos controle e experimental, observou-se que em ambas as condições (olhos abertos e olhos fechados) o grupo controle apresentou maior velocidade de deslocamento quando comparado ao grupo experimental (p < 0,01). Conclusão: A partir dos resultados apresentados, concluímos que a baixa visão parece influenciar negativamente a estabilidade em postura ortostática, bem como a velocidade de ajuste postural, prejudicando o equilíbrio corporal.

Introduction: Vision is considered one of the most important means of capturing the information from the environment. It is central to the process of child development. Objectives: Aware of the contribution of vision on balance maintenance and on human biopsychosocial development, and considering the factors resulting from loss or impairment of vision, this research objected to analyze the balance on orthostatic posture of low vision children, from 8 to 11 years old, of both genders (experimental group) comparing with normal children balance of both genders and same age (control group) using stabilometric parameters. Materials and methods: A stabilometric plataform was used to measure the postural oscillations (radial displacement and displacement speed). Results: Considering the experimental and control groups radial displacement rates (media and standard diversion), it could be observed that there was no significant difference on the closed eyes condition (p > 0,05). On the opened eyes condition, there was a bigger radial displacement of the experimental group comparing to the control group (p < 0,05). Analysing the displacement speed rates of the control and experimental groups, it could be observed that in both conditions (closed and opened eyes) the control group presented the higher displacement speed when compared to the experimental one (p < 0,01). Conclusion: After the presented results, we concluded that low vision might have a negative influence on the orthostatic posture stability as well as on the postural adjustment speed, damaging the body balance.

A influência do exercício proprioceptivo em atletas de basquete avaliada pela baropodometria e estabilometria computadorizada / The influence of proprioception exercises in basketball players evaluated by baropodometry

A propriocepção é importante como elemento da manutenção postural e do equilíbrio, que é controlado por desequilíbrios permanentes que se corrigem ou se compensam. O objetivo deste trabalho foi avaliar, através da baropodometria e estabilometria computadorizada, a influência da propriocepção em seis atletas masculinos de um time de basquete, com idades entre 15 e 18 anos. A avaliação baropodométrica e estabilométrica computadorizada foi feita em seis atletas de basquete do sexo masculino, 48 horas antes das 12 intervenções proprioceptivas que duraram 20 minutos e se estendam por 1 mês, 3 vezes por semana, sendo reavaliados 48 horas após a última sessão. Após os treinos proprioceptivos, foi observada maior simetria da pressão plantar, menor pico de pressão e aumento da superfície plantar na maioria dos jogadores, porém, houve aumento das oscilações ântero-posterior, látero-lateral e do corpo. Este estudo concluiu que após a realização dos exercícios proprioceptivos, houve um maior equilíbrio entre o pico de pressão de contato nos pés, permitindo afirmar que ocorreu um efeito aferente das atividades neuromusculares para o reequilíbrio da distribuição das pressões de contato, o que interferiu na localização do centro de força, de corrente da provável adaptação do sistema sensório motor às novas informações de postura e equilíbrio.

The proprioception is an important element of postural maintenance and equilibrium, which is controlled by permanent disequilibrium, that is corrected or compensated by itself. The aim of this study was evaluate through computerized baropodometry and stabilometry the influence of proprioception in six male athletes, with ages between 15 and 18 years old of the cadet basketball team. The baropodometric and stabilometric evaluation was made on six male basketball players, 48 hours before 12 interventions working with proprioception which lasted 20 minutes and extended for 1 month, 3 times a week, reevaluate them for 48 hours after the last session. After the proprioceptive training, it was observed greater symmetry of plantar pressure, lower peak pressure and an increase of the plantar area in most players, however, there was an increase of oscillations anterior-posterior, lateral-lateral and oscillations of the body. This study concluded that after the proprioceptive exercises, there was a higher equilibrium between thepeak of contact pressure in foot, which allows us to say that an afferent effect occurred in the neuromuscular activities to reestablish the equilibrium the distribution of the contact pressures, which interfered positively in the location of the center, probably resulting from the sensory-motor system adaptation to the new information of posture and equilibrium.

Estudo do equilíbrio entre trabalhadores na postura em pé e sua relação com a dor / Study of the balance between workers in standing posture and the relation with the pain

As posturas estáticas do corpo durante o trabalho exigem contrações isométrica que envolve toda dimensão corporal. Estas posturas desfavorecem o metabolismo do ácido lático, que tem como ponto final à geração e agravo da dor. A distribuição da carga corporal no pé reflete na postura e no equilíbrio. Uma deformação ou assimetria qualquer dos pés repercutirá sempre mais acima e necessitará de uma adaptação do sistema postural. Para avaliação do equilíbrio utiliza-se o método da estabilometria, método de análise e registro de equilíbrio postural através da quantificação da contínua oscilação do corpo humano. Diante disto, o objetivo deste estudo é verificar uma possível relação entre alteração de equilíbrio postural e dor ocupacional, assim como relacionar o local de dor relatada pelo trabalhador, com parâmetros estabilométricos. Utilizou-se para a análise do equilíbrio o método estabilometria e para quantificar a ocorrência de dor o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (ONSO). O trabalho foi realizado com 27 funcionários de uma indústria eletromecânica e os quais permaneciam na postura em pé durante o expediente. A análise estatística foi realizada por meio dos testes de variância (ANOVA) e teste comparativo inferencial (Teste T-student), com índice de significância inferiror a 0.05. Os resultados encontradaos permitiram concluir que, apesar de apresentarem alterações no equilíbrio postural os sujeitos foram capazez de se adaptarem e manterem o equilíbrio. Observamos também que a permanência na postura ortostática leva a dores e afastamento do trabalho devido a presença de dor, especialmente na coluna vertebral e extremidades (mãos e pés).

The static postures of the body at work require isometric contractions involving whole body size. These postures disadvantage the metabolism of lactic acid, which is to end the generation of pain and disorder. The distribution of body burden reflected in the foot in postures and balance. A deformation or any asymmetry of feet above and passed always needs to adapt the system posture. To assess the balance, is used in the method of stabilometry, method of analysis and recording of balance postures through the quantification of continuous oscilation of the human body. Given this, the objective of this study is to check a possible link between changes of postures and balance pain occupational as well as linking the place of pain reported by workers, with stabilometric parameters. It was used for the analysis of the balance stabilometry and the method to quantify the occurrence of pain symptoms of the Nordic Questionnaire Osteomusculares (QNSO). The work was carried out with 27 employees of an electromechanical industry, which remained in standing posture during working hours. The statistical analysis was performed by means of tests of variance (ANOVA) and inferential comparison test (Test T-student), with significance index of less than 0.05. The results showed that, to make despite in orthostatic posture leads to pain and absence from work due to the presence of pain, especially in the spine and extremities (hands and feet).

Software para extração de dados e análise estabilométrica / Software for data extration and stabilometric analysis

Vários sistemas baseados em plataformas de força são utilizados para medição e análise do equilíbrio. Estes sistemas geram uma grande quantidade de dados provenientes dos sensores dos equipamentos que os compõem. Devido aos formatos utilizados para gravação dos resultados obtidos no Footwork e a quantidade de dados gerados em ambos os sistemas, existe a dificuldade de utilização destes dados fora do sistema que os originou. Este estudo teve como objetivo, desenvolver um software para auxiliar na análise mais apurada dos dados de dois sistemas utilizados no Brasil, a fim de automatizar a extração das informações destes sistemas e realizar os cálculos necessários para a avaliação da estabilometria. O software foi concluído com êxito e os resultados obtidos foram excelentes, tornando o trabalho de análise de dados muito mais rápido e preciso.

Several systems based on force plate are used for equilibrium measurement and analysis. These systems generate a huge quantity of date received from the sensors of the pieces of equipment that compose the systems. Due to the formats used for saving the results obtained on the Footwork, and the quantity of data generated in both systems, it is difficult to use these data outside the system that generates them. The objective of this study was the development of software that helps to do a more accurate analysis of data from two systems used in Brazil, in order to make an automatic data retrieval from these systems and perform the calculations necessary for stabilometry analysis. The software was successfully concluded and provided excellent results, redering the data analysis work faster and more accurate.

Análise da interferência das disfunções oculomotoras na estabilidade de crianças / Analysis of the interference of eye disfunctions in the children stability

Este estudo teve como objetivo, avaliar o nível de oscilação postural em crianças com e sem alterações oculomotoras através da estabilometria. O estudo foi realizado com dois grupos de voluntários, Controle (GC) e Disfunção visual (GD), totalizando 192 crianças com 3 a 5 anos. Na aquisição de dados utilizou-se um baropodômetro do sistema Footwork, para obtenção das variáveis de velocidade de deslocamento (P) e deslocamento radial (Rd), nas situações olhos abertos e fechados. As comparações realizadas entre pé direito, pé esquerdo e corpo entre olhos abertos e fechados apresentaram p<0,05 para a variável P, em ambos os grupos. O parâmetro Rd não apresentou diferença significativa (P>0,05). Não houve diferença significativa (P>0,05) nas comparações dos baricentros do pé direito, pé esquerdo e corporal entre GD e GC. Apesar de apresentar maior instabilidade postural, o grupo com disfunção visual é capaz de se adaptar e manter o equilíbrio.

The aim of this study was to evaluate the level of postural oscillation in children with and without oculomotor alterations through the stabilometry. It was carried through with two groups of volunteers, Control (GC) and Visual Dysfucnction (GD), totalizing 192 children with 3 to 5 years. To data acquisitions it was used the Footwork System plate force, for attainment of displacement speed (P) and radial displacement (Rd) variables, in the situations open and closed eyes. The comparisons carried through right foot, left foot and body between open and closed eyes had presented p<0,05 for P, in both the groups. The Rd parameter did not present significant difference (P>0,05). It did not have significant difference (P>0,05) in the comparisons of the barycentres of the right foot, left and corporal foot between GD and GC. although to present greater postural instability, the group with visual dysfunction is capable of if adapting and keeping the balance.